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牙体缺损怎么办?要不要拔牙?

什么是牙体缺损呢?牙缺了一半怎么办?什么是残冠残根,残冠残根对我们的口腔有什么影响?缺半颗牙是补牙还是拔牙?口腔问题说简单也简单,说难也难,尤其是牙体缺损,尤其是牙体缺损较大的时候,是否拔牙,怎么拔牙,需要注意什么呢?


牙体缺损是指牙体硬组织不同程度的质地和生理解刨外形的损坏或异常。


当牙体硬组织部分缺损且较大时,成为残冠。


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当牙体硬组织全部确实或者接近全部缺失时,成为残根。


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残冠、残根不拔除有什么影响


1. 可能引起口腔慢性炎症

因为牙齿的结构是空心的,所以当牙齿大面积蛀坏之后,牙髓腔、根管就会暴露于口腔的有菌环境中,细菌通过根管直达根尖外部颌骨中,形成根尖周围慢性炎症,


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2. 有一定几率引发口腔癌

残根残冠的尖锐边缘,长期慢性刺激口腔黏膜,这种不良刺激成为口腔癌(舌癌、牙龈癌)的致癌因素。

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3. 乳牙残根会导致恒牙发育不全

乳牙的残冠、残根可能会引起恒牙的牙釉质发育不全,遗留的残根还可能引起恒牙萌出过早或过晚,影响恒牙萌出的时间和位置,导致牙列畸形。

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4. 导致临牙松动甚至掉落

残根残冠有着很强的“引菌作用”,成为细菌滋生繁殖的地方,导致慢性疼痛、牙龈出血、红肿、牙松动、咀嚼无力、严重的牙周炎又会从病灶处蔓延至邻近的牙齿,导致邻近牙齿的松动甚至掉落。

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5. 影响身体其他部位的健康

上牙的残根紧贴眼眶下缘,根尖部的感染很容易导致严重的眼疾甚至失明。

上后牙的残根靠近上额窦底部,根尖的感染也有很多时候突破上额窦底进入上额窦,导致头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多等上额窦炎症。

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6. 导致口腔细菌滋生

残根残冠易藏食物,不易清洁,细菌滋生后还会引起口臭,给患者的社交活动带来不便。

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残冠残根拔除后注意事项

1. 拔牙后半小时内应咬紧棉花,尽量少说话,不吐口水,半小时后吐出棉卷;两个小时后可温软食物,不宜吃过烫的食物,不宜饮酒,避免拔牙处咀嚼。

2. 拔牙当日切忌漱口和刷牙(次日可刷牙),更不宜用舌头舔触和反复吸吮创口,以防创口感染和出血,不做剧烈运动并适当休息。拔牙处如有缝线,在术后5~7天拆除。

3. 麻药过后有轻微疼痛或拔牙两天内,唾液中带有少量血丝属于正常现象,若伤口剧烈疼痛或出血较多的情况请及时就诊。

4. 拔牙后遵医嘱附庸消炎药和止痛药。复杂牙拔除后常有肿胀疼痛、开口困难等现象,经消炎处理,一般在三至五天之后好转,如有疑问,需要复诊。

5. 拔牙后需镶牙种牙的,需要三个月后复诊。情况允许,需要种植牙的也可以即拔即种。




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